地域病院サンジョルニョのサービス継続と、周辺都市での医療サービスの再 تنظيمのため、リオグランデドスル州の検察庁（MPRS）に所属する「MEDIAR」センターが、地域炭鉱地帯の都市と自律的な紛争解決手続きを実施しました。この手続きを通じて、35の合意が形成され、問題解決のためのツールとして活用されました。この手続きは、9月18日にMPRSの本部（ポルトアレ）で行われた会議で完了しました。
MEDIARによると、この病院は、低複雑度の緊急および救急医療を提供しており、これらの医療は、患者の出身自治体の基礎医療によって行われるべきだった。この状況は、病院に過剰な負担をかけ、Arroio dos Ratos、Barão do Triunfo、Butiá、Charqueadas、Eldorado do Sul、General Câmara、Minas do Leão、São Jerônimo、Triunfoの住民にサービスを提供したが、それに見合った金銭的な対価を得ていなかった。
問題を解決するために、2025年5月から21回の会議が開催されました。提案された内容は、自治体が病院による医療サービスを継続するか、または地域のニーズに対応するための自施設の基礎医療サービスを強化するかを選択するというものでした。
ほとんどの自治体は、サンジョルニョの施設が提供するサービスへの依存を減らすために、自らの医療ネットワークへの投資を選択しました。合意の主な内容は、サンジョルニョ市が月額20万ルウを病院に提供し、17万ルウは資金、残りの3万ルウはサービス税（ISS）の免除というものです。
この作業はMEDIARの仲介者が実施し、MEDIARに任命された検察官フェルナンド・スガルボッサ、および検察官アニタ・スピーズ・ダ・コンハ、ガブリエラ・クリスティナ・シルヴァ、デウス、グイルヘルメ・ビカリ、ラウラ・デ・カスト・シルヴァ・メンデス、ローレン・タジオリ・エンゲルブルト・ザントットが参加しました。
合意の実施段階では、関連する裁判所の検察官は、基本医療ネットワークを強化するために、自治体が採用した措置の具体的な実施を監視することができます。目的は、サービスの再編成が実現し、病院が地域全体の需要を単独で負担することを防ぐことを保証することです。
検察官フェルナンド・スガルボッサは、この問題が9つの関連する自治体の14万人以上の住民に影響を与える可能性があると強調しています。「6つの異なる検察官からのサービス需要と、MEDIARの不可欠な支援なしに、迅速な解決は不可能でした。MEDIARへの支援の要求が確認されたのは、同僚が、何時間もの仕事、会議、審理を通じて、複雑な問題の多くの側面を深く掘り下げた仲介技術を使用していたことです。市長、市職員、市および州の検察官、州保健省、監査院、市議会、およびその他の医療関係者がMEDIARのガイドラインに従って、可能な合意と必要な解決策を構築しました」
検察官パウロ・ヴァレリオ・ダル・パイ・モラーエス、MEDIARのテクニカルコーディネーターによると、このイニシアチブは直接的に住民に利益をもたらします。「この影響は直接的かつプラス的です。市民は、強化された地域構造を通じて、サンジョルニョに移動する必要がなくなります。これは検察官の役割であり、この仕事は対話に基づいた成功した結果を反映しています」
