فرق بين الأطراف العاملة في تقديم الرعاية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية ويتورطون في انتهاكات قانونية، سيتم الآن الاستعانة بإرشادات جديدة. تم إعدادها من قبل وزارة الصحة بالتعاون مع المجلس الوطني للعدالة ودعمبرنامج "Fazendo Justiça"، تقدم النشرة إرشادات لتعزيز التنسيق بين القضاء والرعاية الصحية وشبكة الدعم الاجتماعي.
العنوان:تحذير: منطقة ومسؤوليات: إرشادات لفريق التقييم والمتابعة لتدابير العلاج المطبقة على الشخص المصاب باضطراب عقلي في صراع مع القانون (EAP-Desinst)، يضم المادة إرشادات وأدوات لدعم عمل الفرق في المناطق. الهدف هو تحسين رعاية الأشخاص المستفيدين، وتوفير أساس لإنشاء مشاريع علاجية فردية، وتعزيز استراتيجيات الرعاية في الحرية. تم الإطلاق خلالحدث "الصحة النفسية، والعدالة، وحقوق الإنسان"، في الأسبوع الماضي.
، وهي جزء من نظام الرعاية الصحية الوطني (SUS)، تعمل EAP-Desinst على ربط الخدمات الصحية بالنظام القضائي، وتقديم الدعم الفني للقرارات القضائية ودعم عمليات إزالة المؤسسات. وفقًا للبيانات التي قدمها مدير قسم الصحة النفسية، والكحول، والمخدرات (Desmad) التابع لوزارة الصحة، مارسيلو كيماتي دياس، يوجد في البلاد 39 فريقًا موزعة في 26 ولاية، و 15 منها مؤهلة وتم تمويلها من وزارة الصحة، و 24 أخرى يتم تمويلها من الموارد الحكومية.
النشر هو نتيجة للتعاون بين المحكمة العليا ووزارة الصحة من خلالاتفاقية نوايا تم توقيعها في عام 2023تهدف المبادرة إلى تعزيز تنفيذسياسة عدم الإيداع الإجباري لمحاكمات، التي تم تأسيسها من خلالقرار المجلس الأعلى للعدالة رقم 487/2023التي تحدد الإرشادات لتكييف الأداء القضائي مع مبادئ الإصلاح النفسي البرازيلي وضمان الوصول إلى الرعاية في الحرية.
التقدم في السياسة المضادة للمستشفيات النفسية
خلال الفعالية، قدمت القاضية المساعدة للرئاسة لـ CNJ، التي تعمل في قسم المراقبة والرقابة على نظام السجون ونظام تنفيذ الإجراءات الاجتماعية التعليمية (DMF)، أندريا دا سيلفا بريتو، تقييمًا لتطبيق السياسة. وتشمل هذه التقدم إغلاق 11 مستشفى نفسيًا قضائيًا، وإغلاق جزئي لـ 11 مؤسسة أخرى، وإنشاء لجان حكومية بينية لمراقبة السياسة المضادة للمستشفيات النفسية (Ceimpas) في جميع وحدات الاتحاد.
أكدت أندريا أنه بالإضافة إلى إغلاق المؤسسات، من الضروري ضمان الوصول إلى الخدمات الصحية والإسكان والدعم الاجتماعي للأشخاص في عملية الإزالة من المستشفيات النفسية. "لا يمكن للدولة أن تحول غياب السياسات العامة إلى مبرر للحفاظ على الحرمان من الحرية. تُظهر التقدم الذي تم تحقيقه حتى الآن أنه من الممكن تحويل الممارسات الراسخة تاريخيًا، ولكن التحديات التي لا تزال قائمة تُظهر أيضًا أن هذا التحول يتطلب استمرارًا، واستثمارًا عامًا، وتعاونًا مؤسسيًا، والتزامًا سياسيًا"، وأضافت.
بعد أكثر من ثلاث سنوات من الحل، تقدم المجلس الأعلى للعدالة أيضًا في هيكلة آليات وطنية للمتابعة من السياسة. وتشمل هذه الآلياتلجنة الصحة النفسية و إجراءات الحماية، التي تم تطويرها بالتعاون مع المجلس الوطني لوزراء الصحة (Conass) ووزارة الصحة ووزارة السياسة الجنائية الوطنية (Senappen)، و تجمع البيانات على مستوى الدولة حول الأشخاص الذين يخضعون لإجراءات الحماية وهيكل شبكة الرعاية النفسية (Raps).
اطلع على المشهد الوطني: رسم بياني لتطبيق سياسة عدم الإقامة في المستشفيات النفسية - فبراير 2026
على الرغم من التقدم، لا تزال هناك اختلافات في تنفيذ السياسة بين الولايات، وخاصة فيما يتعلق بتوفر الخدمات الصحية وشروط الإقامة والحماية الاجتماعية. أكد مارسيلو كيماتي دياس على أهمية التنسيق بين المؤسسات للتغلب على هذه الصعوبات. "العناية ليست احتجازًا. المعاناة النفسية ليست مرادفًا للخطر"، قال.
يشتمل تنفيذ السياسة المضادة للمستشفيات على التدابير المنصوص عليها في الخطة الوطنيةعقوبة عادلةتعتمد الإجراءات التي يتخذها مجلس القضاء الأعلى على الدعم الفني للبرنامجتحقيق العدالة، تم تنفيذه بالشراكة مع برنامج الأمم المتحدة الإنمائي (UNDP) ومنظمة SENAPEN.
النص: ناثاشا كروز
التحرير: ناتالي كوستا و ديبورا زامبير
وكالة CNJ للأنباء
